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近日，由复旦大学附属肿瘤医院主办的“第十一届浦江前列腺癌高峰论坛”上传出消息：由于筛查体系差异、公众认知不足、医疗资源不均以及疾病生物学特性，我国前列腺癌患者平均发病分期偏晚，平均发病年龄72岁，比欧美高约5岁，且75岁以上群体占比达20%，针对我国患者发病晚，高龄比例更高的现状趋势，肿瘤医院叶定伟教授团队创新性提出“精准评估-分层干预”策略，破解“银发困局”。

记者了解到，叶定伟团队通过机器人辅助手术结合“复肿技法2.0”，针对中国男性“深马桶型”骨盆结构（前列腺位置窄而深），创新“五步复肿技法”（神经血管束显微分离，膀胱颈精细保留，尿道重建加固，盆底肌群解剖复位，靶向止血防渗），成功为众多75岁以上高龄患者实现肿瘤根治与功能保护。

“传统观念认为高龄患者手术风险极高，但通过精准的术前评估和微创技术，我们打破了年龄限制。”作为大会主席的叶定伟教授以《前列腺癌复杂外科手术的应对之道》为题，向全球专家展示了中国团队在前列腺癌手术领域的突破性成果，首次系统性阐述了“复肿技法2.0”手术体系在“高龄、高危、高难”前列腺癌患者手术中的应用。

他展示了一例高龄患者手术案例：患者术后12天即恢复控尿功能，术后3个月出现晨勃现象，术后半年可基本完成性生活，前列腺癌标记物PSA降至0.008 ng/ml。相关数据显示，肿瘤医院75岁以上前列腺癌手术患者术后尿失禁发生率低于2%。

针对局部晚期前列腺癌，曾被视作手术禁区，团队通过三重策略破局，精准影像“导航”：率先采用PSMA+FDG双模PET-CT，将微小转移灶检出率从40%提升至78%，为手术提供“毫米级地图”。

据悉，叶定伟从2005年组建国内首个泌尿肿瘤MDT团队，到如今建立“早筛-手术-康复”全周期体系，通过精准筛查的“社区服务站+三甲医院”联动筛查模式，使前列腺癌早期诊断率从52%升至74.5%。目前，团队牵头的国产创新药物及多学科精准诊疗模式，成功将高龄、高危、高难患者术后即刻尿控率明显提升，寡转移患者三年无进展生存率提高了18%，打破欧美国家的手术禁区壁垒达到国际领先，引发学界高度关注。

据透露，团队还与国内顶尖团队合作开发前列腺癌AI辅助诊断系统，结合基因组学与影像组学，实现“AI预测-精准筛查-智能手术”全链条管理，未来有望让前列腺癌成为可治愈的慢性病。

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